Já faz tempo que a medicina se voltou para o tratamento de pessoas saudáveis e assintomáticas. De certa forma, é muito mais fácil tratar alguém que já está bem desde o início do que tratar uma pessoa com um problema grave. No caso de uma infecção grave ou dor aguda, não há espaço para estatísticas … Continue lendo O espantalho e a ilusão de efetividade
Categoria: Medicina e saúde
As certezas diluídas
Existe algo de quântico no paradigma atual da medicina, a Medicina Baseada em Evidências (MBE), e que me inquieta há vários anos. Talvez seja apenas uma curiosa semelhança entre a MBE e a mecânica quântica em algumas ideias gerais e abstratas. Ou talvez seja apenas a minha dificuldade de apreensão de ambas em alguns pontos. … Continue lendo As certezas diluídas
A pororoca dos cuidados de saúde
Um artigo recente da New Yorker compartilhado pela Slow Medicine Brasil trouxe uma discussão muito pertinente: a possibilidade de aceitação mútua e convivência pacífica entre a medicina hegemônica tradicional e as várias práticas integrativas. O artigo conta a história de várias pessoas que consideram ter-se beneficiado com essas práticas complementares e de como os médicos … Continue lendo A pororoca dos cuidados de saúde
A pandemia – um curso intensivo de “ciência”
A pandemia atual tem trazido, paralelamente a um mar de sofrimento, algumas novidades positivas. Muita gente passou a lidar de forma diferente com o tempo após perceber que não temos nenhum controle sobre a natureza e as imprevisibilidades da vida. Também as relações com familiares e amigos foram renovadas e reforçadas após um período de … Continue lendo A pandemia – um curso intensivo de “ciência”
Errando em cheio – como a indústria farmacêutica distorce a ciência
Imagine o seguinte experimento: uma centena de arqueiros devidamente treinados e com visão perfeita aguardam a ordem para disparar. À certa distância temos um alvo que os aguarda. Alguns segundos depois as flechas, lançadas com precisão milimétrica, se encontram no centro do alvo. Em um segundo momento – e por razões ainda desconhecidas – vários … Continue lendo Errando em cheio – como a indústria farmacêutica distorce a ciência
As anomalias da medicina
As experiências realizadas na área da psicologia estão sempre entre as mais interessantes e criativas da ciência. Como se trata muitas vezes de pesquisas qualitativas, elas acabam por não atrair a merecida atenção dos médicos, os quais perdem muito com isso. Na década de 1940, Bruner e Postman realizaram mais um experimento genial: eles mostravam … Continue lendo As anomalias da medicina
O paradoxo da multiplicação de doenças
Diz a lenda que certo dia um simpático extraterrestre pousou no meio de uma reunião da American Medical Association (ou qualquer outra associação médica do mundo!) e fez uma pergunta para lá de constrangedora: “Como é possível que, apesar de as pessoas desse planeta usarem tanto remédio, elas estejam cada vez mais doentes? Elas não … Continue lendo O paradoxo da multiplicação de doenças
Seguir a ciência para onde?
O mantra dos novos tempos é este: “Follow the science!”. Ou: “Siga a ciência!”, em bom português. Apesar de a frase ter sido muito difundida, ela não deveria ser proferida de modo automático e exige uma reflexão sobre o que seja a ciência ou em que situações ela realmente deva ser seguida. O problema é … Continue lendo Seguir a ciência para onde?
A deformação da MBE
Pouca gente lembra da imagem conceitual inicial da Medicina Baseada em Evidências (MBE). Eram três círculos de igual tamanho e parcialmente sobrepostos simbolizando o equilíbrio entre (1) as preferências e valores dos pacientes, (2) a experiência clínica do médico e (3) as melhores evidências científicas disponíveis. Ela aparecia nos artigos iniciais de Sackett e outros … Continue lendo A deformação da MBE
A mais bela proposta de saúde
A medicina tem como objetivos fundamentais salvar vidas, evitar ou combater as doenças e promover a saúde das pessoas. Esses objetivos se entrelaçam de tal maneira que podemos salvar vidas não apenas quando tratamos adequadamente de um paciente que chega em estado grave na emergência, mas também quando evitamos o adoecimento da população com alimentação … Continue lendo A mais bela proposta de saúde